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湘雅萍礦合作醫(yī)院成功完成一例基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)

  發(fā)表日期:2015年12月4日      作者:王輝、袁鳳裙     【編輯錄入:xhyyysl

                        
    近日,湘雅萍礦合作醫(yī)院神經(jīng)外科聯(lián)合介入科,采用支架輔助技術(shù)成功為一高齡患者實(shí)施了高難度的基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤微創(chuàng)手術(shù),不用開顱,采用微創(chuàng)技術(shù)挽救了患者的生命,標(biāo)志著該院神經(jīng)介入手術(shù)達(dá)市內(nèi)先進(jìn)水平。
    患者為一73歲高齡女士,因突發(fā)劇烈頭暈伴惡心嘔吐,經(jīng)急診64排頭頸部的CTA檢查,提示基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,破裂的動(dòng)脈瘤在神經(jīng)外科圈子里形象的比喻成“腦袋里的不定時(shí)炸彈”,時(shí)可能再次破裂出血導(dǎo)致死亡,而此患者的動(dòng)脈瘤位置位于基底動(dòng)脈,難度超乎想象。

    經(jīng)神經(jīng)外科與介入科醫(yī)生會(huì)診,一致認(rèn)為為此例高齡患者,行微創(chuàng)介入栓塞術(shù)是最佳手術(shù)方案。之后,神經(jīng)外科積極聯(lián)系湖南湘雅醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,決定采用支架輔助技術(shù)實(shí)施夾層動(dòng)脈瘤填塞。一方面,支架可以壓閉夾層的血管內(nèi)膜;另一方面,支架可以同時(shí)充當(dāng)寬頸動(dòng)脈瘤的頸,利于彈簧圈的穩(wěn)定,可謂一舉兩得。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備和用藥后,醫(yī)生們?yōu)榛颊邔?shí)施支架輔助技術(shù)基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù),術(shù)中最大程度保護(hù)了大腦后動(dòng)脈及小腦前下,小腦后下動(dòng)脈,最終順利摘除了腦袋里的“不定時(shí)炸彈”。

    術(shù)后,在神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下,患者恢復(fù)良好,肢體活動(dòng)正常,也沒有出現(xiàn)偏癱失語情況,于2周后康復(fù)痊愈出院,治療取得圓滿成功。


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