10月28日,記者了解到北京在獻(xiàn)血旺季首現(xiàn)用血緊張,血庫(kù)存量只是庫(kù)存的50%,僅能滿足急救醫(yī)療需要。同日,揚(yáng)子晚報(bào)報(bào)道,從去年年底一直到現(xiàn)在,南京的“血荒”已經(jīng)持續(xù)10個(gè)月,在“血荒”嚴(yán)重的時(shí)候,什么血型都缺。流動(dòng)獻(xiàn)血車采血量下降,到高校也采不到血。
前一天,央視報(bào)道昆明“血荒”。
保證一定數(shù)量的血庫(kù)庫(kù)存,是人們正常就醫(yī)的基本要求。嚴(yán)重“血荒”,意味著公眾的健康甚至生命將有可能受到威脅。全國(guó)大面積凸顯的用血告急,引發(fā)社會(huì)強(qiáng)烈關(guān)注,有識(shí)之士呼吁建立全國(guó)血液調(diào)劑機(jī)制。
“血荒”是世界現(xiàn)象
據(jù)了解,目前昆明的人口超過600萬,像這樣規(guī)模的城市比較安全的血液儲(chǔ)備量應(yīng)該是在40萬毫升到50萬毫升之間,但昆明中心血庫(kù)目前存量只有2萬毫升。
“北京血液中心庫(kù)存量為6000單位,每單位為200毫升,僅為標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)存的50%�！北本┦屑t十字血液中心、北京市獻(xiàn)血辦公室主任劉江介紹,現(xiàn)在已有一些醫(yī)院的非緊急、可以擇期的手術(shù)因缺血推后。
事實(shí)上,放眼世界,在實(shí)行自愿無償獻(xiàn)血制度的國(guó)家和地區(qū),幾乎都無一例外地面臨著“血荒”的困擾。即使是在美國(guó),“血荒”也同樣存在,以紐約為例,登記捐血的數(shù)目尚不及各醫(yī)院需求量的一半。
“血荒”成因
今年年初的一個(gè)雪天,23歲的北京女孩吳雨思的手機(jī)接到一條短信——“北京市血庫(kù)急需A型血,請(qǐng)您就近去采血點(diǎn)獻(xiàn)血�！泵爸笱�,吳雨思立即趕往就近的采血點(diǎn),捐獻(xiàn)了200毫升。
“我第一次去獻(xiàn)血時(shí)也很擔(dān)心,后來咨詢過相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?知道所有采集的針具都是一次性的,衛(wèi)生要求很嚴(yán)格,才打消顧慮�！眳怯晁荚�18歲生日那天用義務(wù)獻(xiàn)血給自己送了一份禮物,至今已義務(wù)獻(xiàn)血4次。
獻(xiàn)血者不足,是造成“血荒”的另一個(gè)原因。據(jù)了解,在無償獻(xiàn)血人群中有擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)影響身體健康和傳染疾病的顧慮。
“北京市血液中心一共580人,每年有20%的職工參加義務(wù)獻(xiàn)血,如果獻(xiàn)血可能會(huì)導(dǎo)致疾病,那我們身處其中,會(huì)不顧自己的身體健康嗎?”劉江認(rèn)為,許多人認(rèn)為獻(xiàn)血損害身體健康、傳染疾病等,其實(shí)這完全是誤傳。
“目前,北京90%的無償獻(xiàn)血來自街頭流動(dòng)采血點(diǎn),最近因?yàn)闅鉁亟档褪公I(xiàn)血點(diǎn)周圍的人員流動(dòng)減少,在一定程度上影響了采血�！眲⒔榻B,獻(xiàn)血量在減少,但血液需求卻在以10%的速度增長(zhǎng)。今年1月至9月采血量增幅為2.9%,與需求量增幅相比,還有約7.1%的缺口。
劉江認(rèn)為,當(dāng)前因?yàn)樾箩t(yī)改的推動(dòng),很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)了方便患者就醫(yī)的各種措施,醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率得到了較大提高,加之醫(yī)療保障制度逐漸健全,例如因?yàn)樾罗r(nóng)合,農(nóng)民住院看病可以報(bào)銷60%左右的比例,因此,需要輸血救治的病人也相應(yīng)增多。
“全國(guó)各地的患者都來北京看病,北京的采血大約一半用于外地患者,這也是北京用血需求量處于全國(guó)最大的主要原因。”劉江解釋,目前出現(xiàn)用血緊張的也僅是大城市、沿海城市,這些城市因?yàn)獒t(yī)療水平相對(duì)較高,用血需求較大。其實(shí),在一些中小城市的采血情況還是不錯(cuò)的。專家指出,完善不同地區(qū)的血液調(diào)劑機(jī)制已是十分必要。
“血荒”必須破解
劉江認(rèn)為,獻(xiàn)血是全社會(huì)的責(zé)任,不僅是衛(wèi)生部門的工作,也需要廣大人群的廣泛參與。
劉江介紹,目前北京市紅十字血液中心在市區(qū)、通州、密云和延慶的文化街區(qū)、鬧市口等人流量大的地方共設(shè)置了25個(gè)采血流動(dòng)車,考慮到需要擴(kuò)大采血人群,計(jì)劃增加西直門交通樞紐、五道口華聯(lián)商廈等采血點(diǎn)。
據(jù)長(zhǎng)期研究獻(xiàn)血問題的專家邵淑濱曾認(rèn)為,目前采血最大的問題是“靠天吃飯”,采血機(jī)制非常脆弱。解決“血荒”問題的關(guān)鍵在開源,即加大宣傳,讓更多人加入獻(xiàn)血“大軍”。例如,可讓手術(shù)病人的親屬、朋友、同事參加互助獻(xiàn)血,這也是發(fā)達(dá)國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于一些擇期手術(shù)患者,可在身體條件較好的時(shí)候,自己捐血備用。比如孕婦在臨產(chǎn)前三個(gè)月獻(xiàn)一定量的血,以供緊急時(shí)使用,自己不需用時(shí)也可以捐給別人。
據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前,我國(guó)還沒有國(guó)家層面的血液儲(chǔ)備和調(diào)劑功能的機(jī)構(gòu),現(xiàn)在實(shí)施的是屬地管理制度,只有遇到重大事件時(shí),才會(huì)跨地域調(diào)劑。
劉江認(rèn)為,目前部分大城市出現(xiàn)“血荒”,使用血不平衡的情況更加凸顯,由此,建立國(guó)家層面的血液儲(chǔ)備、調(diào)劑機(jī)構(gòu)尤為迫切。從目前來看,我國(guó)的監(jiān)測(cè)水平和設(shè)備都已經(jīng)比較好了,應(yīng)該建立調(diào)劑機(jī)制。同時(shí),也只有這樣,在重大災(zāi)難來襲時(shí)才能應(yīng)對(duì)用血緊張。
據(jù)悉,日本、法國(guó)、德國(guó)等國(guó)家都有國(guó)家血液中心統(tǒng)一調(diào)度血液使用。美國(guó)也有紅十字會(huì)和血液集團(tuán)兩大國(guó)家性的公益機(jī)構(gòu),面對(duì)極端情況時(shí),統(tǒng)籌調(diào)度血液庫(kù)存。
專家建議,國(guó)家還應(yīng)出臺(tái)鼓勵(lì)措施,要求大的機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位每年抽一定比例的員工參加無償獻(xiàn)血,而對(duì)于積極主動(dòng)參加無償獻(xiàn)血的人,單位應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)或精神獎(jiǎng)勵(lì),或在評(píng)優(yōu)評(píng)先方面給予優(yōu)先考慮,這樣獻(xiàn)血源才能永不枯竭。
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