被衛(wèi)生部部長陳竺稱作“以日計(jì)算”的新醫(yī)改方案出臺(tái)日，目前已進(jìn)入“以時(shí)計(jì)算”的倒計(jì)時(shí)階段。
“新方案不出24小時(shí)就會(huì)誕生�！弊蛉�，一位不愿具名的衛(wèi)生部官員向記者確認(rèn)，新醫(yī)改最終方案將于3月18日正式公布，并可能以“中共中央”的名義高規(guī)格公布。同時(shí)公布的兩份文件分別是《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》。而與方案相關(guān)的5個(gè)輔助文件也將隨即出臺(tái)。令人翹首以盼近4年的新醫(yī)改，將就此正式進(jìn)入實(shí)施階段。
據(jù)透露，新醫(yī)改最終方案相比去年10月公布的征求意見稿，進(jìn)行了130多處的修訂。其中，行政干預(yù)的色彩被明顯弱化，而競爭、市場機(jī)制等要素則被添加進(jìn)基本藥物制度、公立醫(yī)院改革的改革環(huán)節(jié)。
記者了解到，此前備受爭議的基本藥物制度在最終方案中作出的調(diào)整最大。首先是基本藥物的“定點(diǎn)生產(chǎn)”被刪掉，取而代之的是“基本藥物實(shí)行公開招標(biāo)采購”；其次，針對(duì)公眾對(duì)“統(tǒng)一定價(jià)”的質(zhì)疑，修改稿中把“統(tǒng)一制定零售價(jià)”修改為“國家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格，在指導(dǎo)價(jià)格內(nèi)，由省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價(jià)格”，即國家不再制定統(tǒng)一的基本藥物零售價(jià)格；此外，在基本藥物使用上，由“全部使用”改為“全部配備和使用”，尊重了醫(yī)生和患者的用藥選擇權(quán)。
另一個(gè)備受外界關(guān)注的改革環(huán)節(jié)——公立醫(yī)院改革，在最終方案里未有根本性的調(diào)整。“公立醫(yī)院改革，我認(rèn)為短期內(nèi)不會(huì)有很多實(shí)質(zhì)性改變，依然將通過3年試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后再推廣�！鄙鲜鲂l(wèi)生部官員透露。并且據(jù)其介紹，在進(jìn)行公立醫(yī)院改革的同時(shí)，一項(xiàng)促進(jìn)民營醫(yī)院發(fā)展的政策也將相繼出臺(tái)，如在推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)章節(jié)中，添加了“加快形成多元化辦醫(yī)格局，鼓勵(lì)民營資本創(chuàng)辦非營利醫(yī)院”。
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